Cerrado. Hilo para consultas de fisioterapia y biomecánica

Buenas, tengo un problema de dismetria de la cadera con lo que llevo un alza pierna drcha de 0,5 cm. Desde hace 10 meses tengo un dolor inguinal y después de pasar por distintos especialistas me han detectado acortamiento de isquios y psoas, hago estiramientos diarios y voy una vez a la semana al físico y últimamente me duele mas, me refleja en testículos. Debería poner algún alza en pierna acortada y sobre todo puede tener solución esto, ya que últimamente me duele hasta cuando estoy de pie.
Gracias y un saludo.

 

Sofroco
Hoy fue mi primera salida con las plantillas. Me han sorprendido gratamente, no he tenido dolores en los metatarsos, además me he notado mejor sentado y no he tenido ninguna rozaduras en la ingle izquierda.
Mañana las probaré sobre la Mtb con una zapatillas nuevas que he comprado Mavic Rush maxi, a ver que tal.

 

Hola!
Debes ir al medico a que te hagan pruebas y descarten entre otras cosas una hernia inguinal o alguna patología nerviosa o venosa.
Ten en cuenta que el dolor en la ingle puede ser desde un problema del psoas a una patología articular de la cadera.
Los testiculos tienen inervacion del plexo sacro, nervio finales. Podría no tener relación. Podrían ser varias lesiones.
Si todo esta bien después de las pruebas hazte un análisis de la postura en algún Biomecánico o Fisio postural.
Un saludo

 

Buenas tardes, he abierto un hilo pero lo pongo aquí también a ver si me puedes ayudar.

Necesito ayuda de alguien que le haya ocurrido o que tenga idea de biomecánica. a los 25-30 km de ruta me empieza un dolor en el tendón rotuliano que a veces se me pasa a la cara interna de la rodilla. El dolor es solo al pedalear, ni haciendo otro deporte ni andando ni nada, debido a esto, creo que será por una mala posición en la bicicleta, puede ser por ir demasiado atrasado y que la plomada no caiga en el centro del pedal? Ayuda por favor, tengo pedida una tija sin retraso para poder adelantar la posición del sillín. Gracias y un saludo

 

Mucho ojo con esto compi, si es el rotuliano procura que no se cronifique porque entonces la recuperación será muy latosa y se hará eterna.

Si efectivamente es el rotuliano debes llevar el sillín lo más alto posible (dentro de los márgenes tolerables; aprox 150º de extensión de pierna) y más bien con retroceso mejor que adelantado, para evitar tensión sobre el tendón. Asegúrate también de que las bielas no son largas para tu entrepierna para evitar un ángulo de rodilla muy cerrado en el punto superior de pedaleo.

Con respecto a las calas, simplemente llevarlas bien colocadas a tu forma de pedaleo (algo de libertad angular es recomendable) y evitar que estén adelantadas, pues de nuevo cerramos el ángulo de rodilla.

Son unas recomendaciones básicas para evitar presión en la cara anterior de rodilla, ya sea rotuliano o condropatía.
A ver que te comenta el crack del hilo.

Saludos.

 

Muchas gracias por la respuesta, me he hecho lo de la plomada y voy bastante atrasado, será mejor que me adelante no? Si no me doy mucha tralla no me duele, me recomiendas que salga en "modo tranquilo" 30 35 km? Cuando hago esas salidas no me molesta absolutamente nada, o es mejor que pare? Será recomendable acudir a un fisio? Muchísimas gracias!

 

Muy buenas
Si vas muy retrasado con respecto al eje del pedal échate un poco hacia delante.
Mejor lleva bielas cortas, cadencias elevadas y si duele en la bici como dices mejor parar o hacer muy poco, si no duele haciendo otro deporte mejor que lo hagas.
Como decía nene37 la principal causa es llevar un ángulo muy cerrado de la rodilla en el PMS. De ahí lo de subir el sillín y bielas cortas.
De trabajo fuera de la bici, ejercicios excéntricos , estiramientos del resto de la musculatura de la pierna y pelvis. Una valoración del Fisio puede ser interesante por si hay alguna alteración biomecánica o Postural.
Un saludo

 

Expertos de las lesiones, @sofroco @Nene37 yo os invoco !

Tendinopatia cuadricipital de 1 año y 2 meses de evolucion.... esto no se arregla ni con EPI, ni con EPO
por lo menos no hay dolor y puedo hacer vida mas o menos normal, eso si, el tendon esta ****** ******....

A su derecha la pierna derecha, y a la izquierda la izquierda, espero vuestras opiniones

 

Hola Pepe,
claramente el tendon del cuadriceps izquierdo se ve más engrosado, con un patrón de fibrillas de colágeno menos homogéneo/irregular e imagen hipoecoica difusa (habría que ver la evolución ecográfica desde el primero).
El tendón derecho se ve mucho mejor en cuanto a eco-estructura.

No se ven otras imágenes de tendinosis (tendinopatía crónica) como calcificaciones y falta por echarle el doppler color para ver si hay neoformación de vasos (sobre todo en el tendón izquierdo que se ve más hipoecoico).
Esta es una descripción de las imágenes en "estático" que nos has puesto; ya sabes que con la sonda del eco se "barre" toda la zona a estudiar para ver el conjunto, no sólo una parte. Aún así es una imagen bastante ilustrativa.

Al margen de esto, de lo que se pueda ver en una imagen (en este caso eco) lo más importante es la evolución clínica. Si ésta es buena, no le des más vueltas, sigue con el mismo programa de trabajo. La eco-estructura del tendón puede tardar tiempo en normalizarse, a veces no se termina de normalizar del todo (queda el tendón un poco engrosado) pero lo que importa es la clínica.

Un saludo compi.
Por cierto. El equipo que han usado para hacerte estas ecos es el mismo que utilizo yo; o al menos el mismo sofware.

 

Y a pepemtb no le iría bien la electroestimulacion para la recuperación? ?

 

Booneeeeeeeeeeessssssssss Ya se que era, estaba pillando un catarro, y me salió el tipico dolor muscular. Llevo 5 dias en dique seco, aunque con lo que llueve no jode tanto, pero creo que mañana o pasado vuelvo al pedal. Me lo quiero coger con calma que este septiembre volví antes de hora, recaí y estuve 12 dias parado.

 

Estaría indicada la electro estimulación para fortalecer el cuadriceps ya sea en simétrico o como endurecimiento en excéntricos.

 

Tengo un medel myofit 4 desde hace medes que tiene esos programas especificos ( por eso lo compre ) propiocepcion, excentricos y concentricos, que vienen muy bien para tendinopatias y otras cosas

 

Hola que tal,pues después de llevar un verano duro en el curro y una salida en bici me empezó a doler la rodilla y hoy el fisio me ha dicho que tengo el menisco pinzado pero no roto,cuanta seguridad puede tener ese diagnóstico? Y cuanto tiempo tarda en recuperarse? Gracias

 

Hola, soy muy nuevo en esto, desde los 16 años que no tocaba una bici, tengo ahora 38 y desde abril me he metido con el tema MTB. Mientras tanto a lo largo de todos estos años he practicado deporte de una forma muy activa e intensa, una medía de 3 días por semana, a veces incluso 5 y mi estado de forma siempre ha sido muy bueno. Desde el primer día que me he subido en la bici no he tenido problemas para hacer rutas de montaña con 25 a 30km y un desnivel de 1000 a 1500m, entre 2 y 3 horas, nunca más y a un ritmo de subida no muy alto, solo de transición con la bajada.

Lo que tengo claro y he decidido ponerme a ello es hacer un ciclo de entrenamiento de base de 12 semanas como indica Chema en su libro, para mejorar en lo posible el tema de mi ritmo cardiaco pedaleando y resistencia.

Estoy haciendo una media de 2 a 3 salidas a la semana, normalmente de muy poca exigencia a nivel de KM, pero de cierta intensidad, como mucho 35km de Enduro, por lo que mitad son de subida y mitad de bajada aproximadamente suelen ser 1 día de fin de semana una salida de ese tipo y luego martes una de rodar suave y antes del finde una de técnica en un campillo de saltos y enlazadas.

Llevo pedales de plataforma, no calas. Nunca anteriormente he tenido problemas de rodillas. Si tengo problemas de tobillos y pies, hiperlaxicidad en las articulaciones de los tobillos por númerosos esguinces tanto internos como externos, acortamiento de tendones en la parte externa del pie lo que me provoca dedos en garra y mucho puente en los dos pies y en el derecho no tengo prácticamente ligamento lateral interno del tobillo por numerosas lesiones con lo que el pie se me va en valgo, pero uso una tobillera para pedalear o cualquier otro deporte, que mitiga mucho el asunto. Es por todo esto que me he metido en la bici, ya que no puedo correr, para potenciar mi cardio y fuerza en las piernas que me ayude a potenciar mi nivel en los otros deportes que practico, ya que siempre he pecado de algo de inestabilidad y descompensación en el tren inferior con respecto al superior.

Mi problema es que desde hace un par de semanas me ha surgido un dolor por detrás de la rodilla hacia la parte externa, fuera de la bici, lo puedo reproducir si empujo hacía detrás como para iniciar a caminar, pero empujando sin realmente moverme, seguramente sea por una mala posición del sillín, o de mi postura en la bici, podrías ayudarme? algún consejo?

Siempre me ha dado la sensación de que llevo el sillín un poco retrasado y empujo desde detrás hacía delante. Pero no tengo ni idea, puede que sea correcto, debería medir lo de la plomada, pero al no tener calas, no siempre el pie van en el mismo sitio.

Otra molestia que tengo es que tengo una protusión en la zona lumbar y algo de artrosis en las articulaciones posteriores en la misma zona y noto que cuando tengo días de muchos km de pedaleo y sobre todo si le doy mucha caña un ritmo fuerte o desarrollos duros, tengo dolor en esa zona. Es algo que no me pasaba los primeros meses. Puede mitigarse en alguna forma esto??

He acortado la potencia de la bici y puesto un manillar más elevado y parece que ha mejorado, pero solo parece, no estoy seguro, lo que es cierto es que si fuerzo siempre aparece algo de dolor, aunque va mitigando en los días posteriores hasta desaparecer.

Por si sirve de algo, comentar que soy zurdo de piernas pero diestro de brazos y manos, vamos que mi pie de batida al saltar es el derecho y golpeo un balón con la izquierda...osea que mi pierna de más empuje en al bike es al derecha, no la izquierda que es donde tengo el problema.

Muchísimas Gracias.

Salu2.

 

Yo no tengo mucha idea ni soy experto, pero creo que como cardiovascularmente estás fuerte has empezado demasiado fuerte en la bici, lo malo de esta es que necesitas que todo esté perfectamente en su sitio debido a sus movimientos repetitivos
El dolor de la rodilla es probable que sea por llevar el sillín bajo y las lumbares hay que trabajarlas, pero revisa la distancia sillín manillar y su altura
Hay un excel en el foro para colocar correctamente tu bici que para empezar va muy bien, revisalo

 

Pues sin una imagen es muy difícil saber que tipo de lesión tiene un menisco. En mi época de Fisio de futbolistas era una lesión muy diagnosticada cuando había un chasquido en la rodilla y esta conservaba fuerza, movilidad y estabilidad.
El tratamiento suele ser reposo activo y fortalecimiento, pero ya te digo que muy preciso no es.
Un saludo

 

Buenos días
Parece que ese dolor pueda ser la zona de inserción del bíceps femoral que concuerda con la molestia de la rodilla y el sillín retrasado. Prueba a adelantarlo 3 mm a ver que ocurre.
En cuanto a las lumbares es fundamental que consigas la sedestación simétrica para protegerlas ya que cualquier movimiento repetitivo no simétrico va a provocar dolores. Asegúrate de que el sillín es de tu talla.
En cuanto a las molestias si mueves mucho desarrollo es normal si estas un poco débil de la zona del periné y core abdominal.
Te aconsejo un estudio Biomecánico para asegurarte que todo va bien y mas si estas a un nivel físico y vas a entrenar.
Un saludo.

 

editado

 

Hola
Este es un hilo para consultar dudas acerca de la salud desde un punto de vista de la fisioterapia y de dudas con dolores, molestias y lesiones relacionadas con la posición en la bicicleta y el uso de la misma.